张Nicholas：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的转型和新技术的医学应用，促进了消化道系病因病人的重大突破。迄今，内镜检查具备各种影像学无法本来的优势，不仅能抽象地推测胃肠胃早期病因，并且能借助检查和对病因进行病人。

内陆地区东北大学消化道内科研究课题所所长张克里

7月8-10日，2016内陆地区消化道病因及消化道内镜国际论坛上在广州开会讨论。内陆地区东北大学消化道内科研究课题所所长张克里对如何通过内镜检查和病人肠胃溃疡性病因作成了深入的讨论，对医学病因的确诊、鉴别病人有着举足轻重的作用。

上皮细胞检查和看什么？

张克里系主任指成，上皮细胞检查和主要检查瘤内表皮/刚毛、粘液/固有表皮以及其他异源组织如异位刚毛、病原、病原体等。为了让病症检查和归纳肠胃溃疡性病因主要做到四个层面，一是做到病因的患者在结构上；二是做到病因的产自肺脏；三是建构病因的相关医学线索；四是排除相近病因的相关病因。

肠胃溃疡性病因有哪些？

根据多年的研究课题归纳，张克里系主任总结成肠胃溃疡性病因主要包括凝症性病因、性病因以及泌尿道病因三特别。

其之中，凝症性病因主要是由于粘液凝肝细胞内表皮细胞激起的，如淋巴肝细胞内表皮细胞、嗜溶解肝细胞内表皮细胞以及组织肝细胞内表皮细胞。凝肝细胞内表皮细胞常伴有粘液纤维表皮内表皮细胞，形成凝性息肉，随处可见凝症性肠病愈合期。性病因亦会激起瘤癌以及大肠癌。泌尿道病因之中，亦会展示成成正常上皮细胞与病因肠段分界清楚以及依血管阻塞的肺脏病因展示成不同的现况，可以区分为肠型白塞病、缺血性肠凝以及镅肠凝。

病人肠胃溃疡性病因的病症必要条件

在内镜检查之中，肠胃溃疡性病因的在结构上截然不同。张克里系主任就医学上容易混淆克罗恩病、溃疡性结肠凝、肠结核的在结构上及其病症学构造进行归纳。

1、克罗恩病：消化道道症状微小，以腹泻及消化道不良为主要展示成。病人克罗恩敦促检查和部分要在溃疡旁且足够深，未坑洞上皮细胞下层的取材不较难对克罗恩的病人。其病症在结构上是上皮细胞病因轻而上皮细胞下病因之中以及上皮细胞下层成现增殖性凝症。

2、溃疡性结肠凝：以腹泻及绒毛血便为主要展示成，其病症在结构上是上皮细胞弥漫慢性凝症以及隐窝刚毛时有发生改变。内镜下可见隐窝刚毛萎缩、杯状肝细胞减少或内表皮不值得注意内表皮细胞。

3、肠结核：经常出现场外疟疾史，则有结核之中毒症状。通常通过无卵石征病症基础、分不开性类内表皮肉芽肿、干酪性病变以及抗酸染色+来进行病人。