于在霉素不增加患儿心脏不良反应

美国德克萨斯儿童医院的 Valdés 系主任等调查报告了毛毛类药物相较于青类药物或衍生物是否则会缩减哮喘的心源性出生率，系统性文章发表在近期的 J Pediatr 杂志上。

毛毛类药物常用于眼科病症，是头孢菌素类抗菌药，常用于上肠胃、下肠胃病菌和性传播疾病。数据分析确实头孢菌素类抗菌药则会引来 QT 间期延展和尖端扭转性室快，但毛毛类药物的脊柱过敏反应比红类药物或克拉类药物要低。

但是最近的一些病例刊文和 FDA 不良惨剧报告系统确实毛毛类药物则会引来 QT 间期非常大延展，尖端扭转性室快和多形性室快，随后的大规模的数据分析确实毛毛类药物存在多种不良的脊柱不稳定性。2013 年 3 年初，FDA 面世了毛毛类药物系统性的脊柱过敏反应。

到目前为止关于眼科病症中的毛毛类药物脊柱过敏反应的数据分析甚少，仅一例病例刊文了一个 9 个年初大哮喘因快快滴注毛毛类药物引来致死性肺水肿。因此写作者确信眼科病症用作毛毛类药物较青类药物或红霉素不则会导致药物过敏反应系统性的心肌梗塞复苏（CPR）或死亡惨剧缩减。

该调查报告引入回顾性数据分析，队列纳入了 2004 年至 2012 年 19 岁以下诊疗社区获得性肺炎，用作毛毛类药物、青类药物或衍生物的住院哮喘。主要命运指标为药物系统性的 CPR 和死亡惨剧，次要命运指标为室快和室颤的致死率，以及因肺水肿再入院的单次。

共有 82982 名哮喘纳入最终分析，中的位比率 2.6 岁，高达住院时长 2 天，5.8% 的哮喘转入重症监护室（ICU），0.05% 的哮喘接受过体外膜式氧合疗程，0.14% 的哮喘发生了抗菌药系统性的 CPR 惨剧，哮喘出生率为 0.32%。6.1% 的哮喘用作了毛毛类药物， 93.9% 的哮喘用作了青类药物或红霉素类药物。抗菌药系统性 CPR 惨剧在用作毛毛类药物的哮喘中的致死率非常大极低用作青类药物或红霉素的哮喘（0.04% 比 0.14%），但抗生素系统性出生率、室快和室颤在两者间的致死率无非常大差别。

随后写作者引入了倾向评分冗余分析大幅度比较两组间的差别，2962 名用作毛毛类药物的哮喘和 2570 名用作青类药物或衍生物的哮喘，抗菌药系统性的 CPR 惨剧、死亡惨剧、室快在两组间的致死率均无非常大差别。

因此写作者确信，与最近的数据分析相比较，因社区获得性肺炎住院用作毛毛类药物的哮喘，其心搏骤停致死率与用作青类药物或衍生物的哮喘相比较十分缩减。

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编辑： 刘芳