艾滋病梅毒乙肝须警惕母婴传播的三种传染病

艾滋病、梅毒、乙肝，三种有共性的传染病

在我国，艾滋病、梅毒和乙肝都是严重影响人民身体健康的传染病。虽然这三种传染病病原体损害人体的部位不同，临床表现不一样，但这三种传染病在传播上存在共性：都可以通过血液传播、性传播、母婴传播。

重视母婴阻断，降低传染给孩子的危险

感染了艾滋病、梅毒或乙肝的孕妇可能会将病毒传染给孩子，使孩子一生下来即被感染。幸运的是医学发展，已有了先进技术，怀孕的妇女在孕期尽早进行艾滋病、梅毒、乙肝的检测，发现感染状况，及时实施母婴阻断综合干预，就能大大降低将三种病传播给孩子的危险。

为什么要早期检测艾滋病、梅毒和乙肝

艾滋病、梅毒和乙肝感染孕妇可能在宫内、生产过程或喂养三个时期将病原体传播给胎儿。先天性艾滋病患儿大多在年幼时夭折，幸存者也需终生服药。怀孕母亲早期感染梅毒且未经治疗，其胎儿几乎均会受连累，其中50%的胎儿发生流产、早产、死胎或在新生儿期死亡；存活的先天梅毒儿也多有多脏器损害。母婴传播感染的乙肝患儿，病情容易恶化，生长发育会受到较大影响。

绝大部分感染孕妇如在早期得到诊断，可以通过规范阻断治疗预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播感染，阻断传播。

孕妇什么时候进行艾滋病、梅毒和乙肝检测

第一次产前检查或妊娠12周前，所有的孕妇均需到医疗保健机构进行艾滋病、梅毒、乙肝的检测。

如何进行艾滋病的母婴阻断

孕前或临产发现艾滋病感染、尚未接受抗病毒治疗的孕产妇，应尽快到医疗保健机构进行药物治疗。一般服用抗病毒药物4周。

艾滋病孕妇所生婴儿应在出生后尽早（6～12小时内）开始服用抗病毒药物，服用一般4周。

如何进行梅毒的母婴阻断

孕期发现梅毒抗体阳性的孕妇，应尽快到医疗机构进行确诊和治疗。孕期发现的感染孕妇，需进行2个疗程的治疗，治疗过程中复查，复发者追加一个疗程的治疗。临产后发现的感染孕产妇，需立即给予治疗。孕期未进行规范治疗的梅毒孕妇所生婴儿出生后应给予一次预防性治疗。

如何进行乙肝的母婴阻断

孕期发现乙肝的孕妇，需进行病毒滴度检测，在专科医生指导下酌情给予抗病毒治疗。

所有乙肝病毒表面抗原阳性孕妇所生新生儿，均应于出生后24小时内在分娩机构免费注射一次乙肝高效价免疫球蛋白。

艾滋病、梅毒和乙肝产妇的母乳喂养指导

1、艾滋病：提倡人工喂养；避免母乳喂养；杜绝混合喂养。

2、梅毒：不影响母乳喂养。

3、乙肝：不影响母乳喂养。

艾滋病、梅毒产妇及所生婴儿应如何继续治疗

1、艾滋病产妇产后需坚持服药，新生儿服药4～12周，均需注意不要漏服。

2、艾滋病孕妇所生婴儿满1、3、6、9、12、18月龄均应到居住地妇幼保健机构进行早期诊断，于12、18月龄进行艾滋病抗体筛查，以明确艾滋病的感染状态。

3、梅毒孕妇所生婴儿接受预防性治疗后，每3个月到居住地妇幼保健机构复查，至婴儿满18月龄。

更早就要做好预防

首先是每个人都要学习传染病预防知识，自身不患传染病就不存在母婴传播。其次，做好婚前检查；备孕人群进行必要的优生优育知识学习和体检；孕期及时进行检查，有利于尽早发现可能存在的相关传染病，采取合适的预防措施，即预防夫妻间传播，也有利于采取合适的阻断干预，避免传播给孩子。